Las piedras en la vesícula biliar, conocidas médicamente como colelitiasis, constituyen una patología frecuente. Se estima que entre el 10 % y el 15 % de la población adulta presenta cálculos en este órgano y, aunque en muchos casos no provocan síntomas, una proporción relevante acaba desarrollando dolor intenso u otras complicaciones que hacen necesario el tratamiento quirúrgico. En España, la litiasis biliar tiene una elevada prevalencia: cada año se diagnostican unos 100.000 nuevos casos y, como consecuencia, se practican aproximadamente 60.000 colecistectomías anuales -extirpación de la vesícula biliar-, según datos del Ministerio de Sanidad recabados a partir de registros hospitalarios.
La cirugía más frecuente del aparato digestivo
La colecistectomía es una de las intervenciones quirúrgicas programadas más habituales dentro de la especialidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo, junto a otros procedimientos frecuentes como las herniorrafias o apendicectomías. Si el caso es crónico (existen piedras, pero no infecciones agudas), es probable que la intervención se programe en una lista de espera y no todos los hospitales ofrecen los mismos plazos. Un dato a tener en cuenta, ya que durante la espera existe el riesgo de sufrir nuevos ataques de dolor o que la vesícula se inflame más.
En Madrid se dan diferencias considerables entre hospitales. En el grupo de alta complejidad (Grupo 3), el centro con menor demora media para esta intervención es el Hospital Fundación Jiménez Díaz, con 7,66 días. Le siguen el Hospital Universitario La Paz (30,05 días) y el Hospital General Universitario Gregorio Marañón (42,15 días).
En un rango intermedio se sitúan el Hospital Universitario 12 de Octubre (47,78 días), el Hospital Clínico San Carlos (54,39 días) y el Hospital Universitario Ramón y Cajal (57,72 días) y las mayores demoras dentro de este grupo corresponden al Hospital Universitario de La Princesa (68,16 días) y al Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, que alcanza los 77,36 días. La diferencia entre el centro más ágil y el que presenta mayor espera supera así los 69 días.
En los hospitales de media complejidad (Grupo 2) la variabilidad es aún más acusada. El menor plazo se registra en el Hospital Universitario General de Villalba, con 11,61 días, seguido por el Hospital Universitario Severo Ochoa (18,05 días). A continuación aparecen el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla (39,6 días), el Hospital Universitario de Torrejón (41,61 días), el Hospital Universitario Fundación Alcorcón (43,84 días) y el Hospital Universitario de Fuenlabrada (44,38 días).
Por encima de los 50 días se sitúan el Hospital Universitario Infanta Sofía (56,15 días), el Hospital Universitario Rey Juan Carlos (57,72 días) y el Hospital Universitario de Móstoles (62,12 días).
Las mayores listas de espera en este grupo corresponden al Hospital Universitario Infanta Leonor (69,37 días), al Hospital Universitario Príncipe de Asturias (72,48 días) y, especialmente, al Hospital Universitario de Getafe, que alcanza los 136,85 días, más de cuatro meses de demora media.
Madrid, a la cabeza en menor tiempo de espera
En toda España 16.967 pacientes están pendientes de una operación de vesícula, según los últimos datos del Sistema de Listas de Espera (SISLE), lo que representa una tasa del 0,35%. El tiempo medio de espera es de 101 días y el 15,2% espera más de seis meses.
Madrid es la comunidad de toda España con menor tiempo de espera para una colecistectomía con 38 días de espera media, le siguen en menores tiempos el País Vasco, con 39 días y la Rioja con 48. Las comunidades con los mayores tiempos de espera -todas ellas por encima de los 100 días- son Cataluña con 169 días, Extremadura con 149, Aragón con 144 y Baleares con 138. En Madrid solo un 0,1% de pacientes esperan más de seis meses para ser operados mientras que en Cataluña lo hace el 37% o en Baleares un 27% y Aragón un 21%.
Los buenos tiempos en Madrid se extienden al resto de procedimientos. Los datos del SISLE del Ministerio de Sanidad confirman que Madrid es la comunidad con menor tiempo de espera de todo el Sistema Nacional de Salud para intervenciones quirúrgicas, con 49 días de demora media, muy por debajo del promedio estatal, situado en 118,6 días -es decir, casi 70 días menos- y a gran distancia de otras comunidades como Cataluña, que alcanza los 148 días, o Andalucía, con 160. Incluso en las especialidades quirúrgicas más tensionadas y con mayores demoras, como Traumatología, la Comunidad de Madrid presenta tiempos de espera sensiblemente inferiores a los del conjunto del país: 53 días frente a 130.
Esta ventaja también se refleja en el volumen de pacientes en lista de espera. En la Comunidad de Madrid, la tasa se sitúa en 9,96 pacientes por cada mil habitantes, frente a los 17,35 del conjunto del Sistema Nacional de Salud, según los últimos datos del SISLE. En la práctica, Madrid registra prácticamente la mitad de pacientes en lista de espera estructural que la media estatal y mantiene un equilibrio estable incluso en un contexto de mayor demanda asistencial.