Madri, a comunidade líder em capacidade diagnóstica
Os últimos dados oficiais sobre o Sistema nacional de Saúde mostram um avanço nítido na gestão das consultas externas madrilenas: menos pacientes em lista, tempos de espera mais curtos e um reforço evidente da actividade asistencial
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As listas de espera da Comunidade de Madri (CAM) para consultas externas mostram avanços notáveis, segundo o último relatório do Sistema de Listas de Espera (SISLE), correspondente ao primeiro semestre de 2025. Num contexto nacional onde os pacientes esperam uma média de 96 dias para ser atendidos por um especialista, em Madri a cifra se reduz a 63 dias, o que supõe mais de um mês menos de espera (33 dias). Segundo os dados recentemente publicados pelo Ministério de Previdência, a CAM consegue ademais reduzir o tempo de demora com respeito ao anterior SISLE em nove dias.
As três especialidades com maior espera para uma primeira consulta dentro do Sistema Nacional de Saúde são Dermatología, Traumatología e Neurología. No conjunto de Espanha, os pacientes esperam uma média de 121 dias em Dermatología, 114 em Traumatología e 111 em Neurología. Em mudança, a CAM regista tempos muito inferiores: 57 dias menos em Dermatología, 51 menos em Traumatología e 48 menos em Neurología. Uma diferença que situa a Madri como uma das comunidades mais eficientes na atenção ambulatoria especializada, com um sistema capaz de absorver a alta demanda e manter prazos muito por embaixo da média nacional inclusive nas áreas mais tensionadas do sistema sanitário público.
Um modelo de colaboração público-privada
O modelo madrileno demonstra que a eficiência não depende unicamente do número de recursos, sina também de como se gerem. A contribuição dos hospitais madrilenos, de colaboração público-privada, tem sido determinante para que a Comunidade de Madri não só encabece os dados estatais, sina que mantenha um diferencial tão amplo com respeito ao resto do país.
Algo que fica patente no ranking dos centros com menores tempos de espera para consultas. Nas quatro primeiras posições em eficácia situam-se quatro hospitais pertencentes ao modelo de gestão mista: o Hospital Fundação Jiménez Díaz, com 22,29 dias de espera média; o Hospital Universitário Infanta Elena, com 23,69 dias; o Hospital Universitário Geral de Villalba, com 26,08 dias e o Hospital Universitário Rei Juan Carlos, com 27,09 dias. São os tempos mais reduzidos da região, muito por embaixo das médias da Comunidade de Madri e a grande distância de demora-las do conjunto do SNS.
A esta estrutura asistencial madrilena soma-se outro elemento diferenciador: o sistema de livre eleição. Um modelo que permite aos cidadãos eleger centro e profissional em função da qualidade e os tempos de espera, gerando uma concorrência positiva que impulsiona melhoras contínuas. Por outra parte, a digitalização também tem favorecido muitos dos avanços sanitários em Madri, com uma telemedicina já consolidada em especialidades como Dermatología, Endocrinología ou Psiquiatría, onde mais de 25% das primeiras consultas se realizam de forma telemática. Ademais, a implantação de ferramentas de citación inteligente tem sido decisiva: graças a algoritmos que ajustam as agendas segundo a demanda e as ausências, o sistema redistribui automaticamente as citas e optimiza a atenção sem aumentar o ónus asistencial.
Menos pacientes em lista de espera
Todas estas medidas implementadas na previdência madrilena têm feito que os dados mais recentes da Comunidade de Madri sigam melhorando. Segundo os últimos registros do Serviço Madrileno de Saúde, (SERMAS), a lista de espera de consultas externas da Comunidade de Madri experimentou em outubro uma evolução claramente positiva, marcada por uma redução do volume total de pacientes e uma melhora significativa nos tempos de espera. O número de pessoas pendentes de uma primeira consulta caiu até 733.359, o que supõe 10.269 menos que em setembro.
Esta melhoria está directamente relacionada com o incremento da actividade asistencial. Em outubro foram atendidos 449.455 pacientes, 55.745 mais que em setembro, o que representa um aumento do 14,2 por cento. Também cresceram as saídas totais da lista, que passaram de 464.908 a 534.113, o que permite reduzir o tamanho global da lista apesar de que as entradas também aumentaram como consequência de uma maior demanda.
Ainda que alguns trechos intermediários, como o de 31 a 60 dias, registaram um ligeiro incremento de pacientes, este comportamento é coerente com a redução das esperas mais longas: o sistema consegue transladar a milhares de pessoas desde os trechos de maior demora para tempos mais razoáveis.